病因和病理-腰椎间盘突出症的外科中级职称考试

2021-01-25腰椎间盘常识

边肖医学教育网收集整理了主治医师考试的知识点,希望对考生有所帮助。

青春期后,人体各种组织出现退行性改变,其中椎间盘的改变发生较早。主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去正常的弹性和张力。在此基础上,由于严重创伤或反复不明显的损伤,纤维环变弱或断裂,髓核从中突出。

髓核多从一侧外侧后方突入椎管内(少数可同时位于两侧),压迫神经根,造成神经根损伤的征象;也可从中心向后突出,压迫马尾神经,引起排尿困难。如果纤维环完全断裂,断裂的髓核组织进入椎管,可引起广泛的马尾神经损伤。由于负荷较重,下腰活动较多,腰4-5与腰5-骶骨1的间隙常出现突出。

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